Sobre síndrome de preexcitación

¿Qué es el síndrome de preexcitación?

Discusión General

El síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es un trastorno cardíaco congénito raro que implica irregularidades en el sistema eléctrico del corazón. En las personas con síndrome de WPW, existe una vía eléctrica alternativa anormal (vía accesoria) entre la aurícula y el ventrículo, lo que provoca ritmos cardíacos anormales (arritmias) y latidos cardíacos más rápidos de lo normal (taquicardia). El corazón normal tiene cuatro cámaras. Las dos cámaras superiores son las aurículas y las dos cámaras inferiores son los ventrículos. Dentro de la aurícula derecha de un corazón normal hay un marcapasos natural que inicia y controla los latidos del corazón. El estímulo eléctrico viaja desde el marcapasos (nódulo sinoauricular o SA) a los ventrículos a lo largo de una vía específica que consta de tejido conductor y se conoce como nódulo AV (auriculoventricular). La vía eléctrica adicional en personas con síndrome de WPW se desvía de la ruta normal y hace que los ventrículos latan antes de lo normal (preexcitación) y puede permitir que los impulsos eléctricos se conduzcan en ambas direcciones (es decir, de las aurículas a los ventrículos y de los ventrículos a las aurículas).

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de preexcitación?

Los síntomas del síndrome de preexcitación son variados, pero se pueden agrupar en dos categorías: los que afectan a tu corazón y los que afectan a tu cerebro.

  • Los síntomas relacionados con el corazón incluyen latidos cardíacos rápidos y latidos salteados. El síntoma más común es un latido cardíaco acelerado; esto puede ocurrir cuando está en reposo o cuando hace ejercicio. Si tiene síndrome de preexcitación, este latido cardíaco rápido puede causar palpitaciones o una sensación de que su corazón late demasiado rápido o demasiado fuerte.
  • Otro síntoma relacionado con el corazón es la fibrilación auricular (AFib). La fibrilación auricular es una afección en la que las cavidades superiores del corazón (las aurículas) laten de manera irregular, lo que puede provocar la formación de coágulos sanguíneos que viajan por el torrente sanguíneo. Esto puede causar un accidente cerebrovascular u otros problemas de salud graves si no se trata adecuadamente.
  • Se desconoce la causa exacta del síndrome de preexcitación. La condición puede ser genética o estar relacionada con otras condiciones, como el síndrome de QT prolongado o el síndrome de Wolff-Parkinson-White.
  • convulsiones
  • Arritmia cardiaca
  • palpitaciones (sensación de palpitaciones o palpitaciones en el pecho),
  • dolor o malestar en el pecho,
  • aturdimiento o mareos, y
  • episodios de desmayos.

¿Cuáles son las causas del síndrome de preexcitación?

Se desconocen las causas del síndrome de preexcitación, pero es más común en niños que en adultos.

  • La principal causa del síndrome de preexcitación es el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), que es una forma de cardiopatía congénita.
  • En WPW, existe una vía eléctrica adicional llamada vía accesoria entre las aurículas y los ventrículos.
  • La vía accesoria es responsable de provocar la activación temprana de la contracción ventricular y la conducción anormal a través de esta vía.

Hay una serie de causas del síndrome de preexcitación. Algunos de los más comunes incluyen:

1. Enfermedades cardíacas, como cardiomiopatía o problemas de válvulas cardíacas

2. Desmayos o síncope

3. Ciertos medicamentos como estimulantes, analgésicos y otros

4. Desequilibrios de electrolitos, como niveles bajos de potasio, niveles altos de calcio y niveles altos de sodio

-Uso de drogas estimulantes como anfetaminas o cocaína

-Trastornos de estrés y ansiedad como ataques de pánico o trastorno de estrés postraumático (TEPT)

-Arritmias cardíacas como fibrilación auricular o aleteo auricular

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de preexcitación?

Hay dos tratamientos principales para el síndrome de preexcitación: medicamentos y cirugía.

  • Los medicamentos utilizados en estos casos incluyen bloqueadores beta y bloqueadores de los canales de calcio, que ralentizan el ritmo cardíaco para que esté más en línea con lo que debería ser.
  • Es probable que deba tomar estos medicamentos por el resto de su vida, pero son bastante seguros y efectivos.
  • La cirugía también es una opción para las personas con síndrome de preexcitación que sufren síntomas como palpitaciones o dificultad para respirar que no responden bien a la medicación.
  • La cirugía puede ayudar a tratar estos síntomas al disminuir la frecuencia cardíaca después de haber pasado por algún tipo de procedimiento llamado ablación, en el que se queman pequeñas áreas del tejido cardíaco.
  • Hay varias otras opciones de tratamiento para el síndrome de preexcitación, como la terapia con marcapasos.
  • Cuando esta no es una opción, los médicos pueden recomendar un procedimiento de ablación para corregir el problema con el sistema eléctrico de su corazón. Esto implica insertar un catéter a través de una pequeña incisión en la pierna y llevarlo hasta el corazón mientras está bajo anestesia.
  • Luego, el médico puede usar ondas de radio de alta frecuencia para destruir las vías anormales que causan señales eléctricas anormales, lo que evita que ocurran los latidos adicionales.

¿Cuáles son los factores de riesgo del síndrome de preexcitación?

El factor de riesgo para el síndrome de preexcitación es tener un defecto cardíaco subyacente, pero esto no significa que definitivamente lo tendrá.

  • La causa más común del síndrome de preexcitación es el síndrome de Wolff-Parkinson-White, que está presente en alrededor del 50% de los casos.
  • En esta afección, hay una vía eléctrica adicional en el corazón que permite que algunos de los impulsos eléctricos viajen desde las aurículas hasta los ventrículos (las cavidades del corazón) antes de que deban pasar por el nódulo AV (la parte de los corazón que regula qué tan rápido o lento será cada latido).
  • Esto significa que, por lo general, no hay problemas con la frecuencia o el ritmo cardíacos cuando está en reposo, pero cuando hace ejercicio o hace otras cosas que aumentan la frecuencia cardíaca, puede experimentar síntomas como mareos o palpitaciones (latidos cardíacos irregulares).
    • Los factores de riesgo del síndrome de preexcitación son los mismos que los factores de riesgo de la fibrilación auricular, que a menudo es un precursor del síndrome de preexcitación.
    • Algunos de estos incluyen enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta, problemas de las válvulas cardíacas, como el prolapso de la válvula mitral o una válvula aórtica con fugas, y el síndrome de QT prolongado.
    • Condiciones genéticas, como el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers Danlos
    • Un historial familiar de síndrome de preexcitación u otras afecciones cardíacas es tener un defecto cardíaco subyacente, pero esto no significa que definitivamente lo tendrá.
  • La causa más común del síndrome de preexcitación es el síndrome de Wolff-Parkinson-White, que está presente en alrededor del 50% de los casos.
    • En esta afección, hay una vía eléctrica adicional en el corazón que permite que algunos de los impulsos eléctricos viajen desde las aurículas hasta los ventrículos (las cavidades del corazón) antes de que deban pasar por el nódulo AV (la parte de los corazón que regula qué tan rápido o lento será cada latido).
    • Esto significa que, por lo general, no hay problemas con la frecuencia o el ritmo cardíacos cuando está en reposo, pero cuando hace ejercicio o hace otras cosas que aumentan la frecuencia cardíaca, puede experimentar síntomas como mareos o palpitaciones (latidos cardíacos irregulares).
    • Los factores de riesgo del síndrome de preexcitación son los mismos que los factores de riesgo de la fibrilación auricular, que suele ser un precursor del síndrome de preexcitación.
    • Algunos de estos incluyen enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta, problemas de las válvulas cardíacas, como el prolapso de la válvula mitral o una válvula aórtica con fugas, y el síndrome de QT prolongado.
    • Condiciones genéticas, como el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers Danlos
    • Antecedentes familiares de síndrome de preexcitación u otras afecciones cardíacas.

¿Existe una cura/medicamentos para el síndrome de preexcitación?

En la actualidad, no existen medicamentos aprobados por la FDA para tratar el síndrome de preexcitación - PES. Sin embargo, los médicos pueden recetar ciertos medicamentos para ayudar a controlar los síntomas y prevenir complicaciones.

  • Los medicamentos incluyen medicamentos antiarrítmicos como flecainida (Tambocor) y amiodarona (Cordarone).
  • Lo primero que debe hacer es evitar el estrés. El estrés puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas cardíacos, por lo que es importante tratar de evitarlo tanto como sea posible. Si se siente estresado, intente salir a caminar o meditar durante 10 minutos todos los días.
  • Otro consejo es dormir lo suficiente. La privación del sueño se ha relacionado con la presión arterial alta, lo que puede aumentar el riesgo de síndrome de preexcitación.
  • Si tiene problemas para dormir por la noche debido a síntomas como palpitaciones o taquicardia, intente usar algunas técnicas de relajación antes de acostarse o configure una alarma para saber cuándo es hora de irse a dormir.
  • También debe intentar comer alimentos saludables y hacer ejercicio regularmente; se ha demostrado que ambos reducen el riesgo de síndrome de preexcitación en mujeres con SOP (síndrome de ovario poliquístico).

Vídeo relacionado con síndrome de preexcitación