¿Qué son las contracciones ventriculares prematuras (PVC)?

Las contracciones ventriculares prematuras (PVC) son latidos cardíacos prematuros que se originan en los ventrículos del corazón. Las contracciones ventriculares prematuras son prematuras porque ocurren antes del latido normal del corazón.

Función normal del corazón

El corazón tiene cuatro cámaras. Las dos cámaras superiores son las aurículas y las dos cámaras inferiores son los ventrículos.

• Las aurículas llevan sangre a los ventrículos y los ventrículos llevan sangre a los pulmones y al resto del cuerpo.
• El ventrículo derecho lleva sangre a los pulmones mientras que el ventrículo izquierdo lleva sangre al resto del cuerpo.
• El latido del corazón (pulso) que sentimos es causado por la contracción de los ventrículos.

El latido del corazón normalmente está controlado por el sistema eléctrico del corazón. El sistema eléctrico del corazón consta del nódulo sinoauricular (SA), el nódulo auriculoventricular (AV) y tejidos especiales en los ventrículos que conducen la electricidad.

El nódulo SA es el marcapasos eléctrico del corazón. Es un pequeño parche de células ubicado en la pared de la aurícula derecha; la frecuencia con la que el nodo SA descarga electricidad determina el ritmo al que normalmente late el corazón. El nodo SA mantiene el corazón latiendo de manera regular. En reposo, la frecuencia de las descargas eléctricas que se originan en el nódulo SA es baja y el corazón late en el rango más bajo de lo normal (60 a 80 latidos/minuto). Durante el ejercicio o la excitación, la frecuencia de las descargas del nódulo SA aumenta, aumentando la frecuencia con la que late el corazón. En las personas que hacen ejercicio con regularidad, la frecuencia cardíaca en reposo puede estar por debajo de 50 a 60 y no es motivo de preocupación.

Las descargas eléctricas pasan del nódulo SA a través de los tejidos especiales de las aurículas al nódulo AV y, a través del nódulo AV, a los tejidos de conducción especiales de los ventrículos, lo que hace que se contraigan.

Síntomas

Las contracciones ventriculares prematuras a menudo causan pocos o ningún síntoma. Pero es posible que sienta una sensación extraña en el pecho, como:

• revoloteando
• Golpeando o saltando
• Latidos saltados o latidos perdidos
• Mayor conciencia de los latidos de su corazón

Cuándo ver a un médico

Si siente aleteo, una sensación de latidos cardíacos acelerados o sensaciones extrañas en el pecho, hable con su médico. Querrá identificar la fuente de estos síntomas, ya sean PVC, otros problemas del ritmo cardíaco, problemas cardíacos graves, ansiedad, anemia o infecciones.

Causas

Su corazón está formado por cuatro cámaras: dos cámaras superiores (aurículas) y dos cámaras inferiores (ventrículos). El ritmo de su corazón normalmente está controlado por el nódulo sinoauricular (SA), o nódulo sinusal, un área de células especializadas en la aurícula derecha.

Este marcapasos natural produce los impulsos eléctricos que desencadenan el latido normal del corazón. Desde el nódulo sinusal, los impulsos eléctricos viajan a través de las aurículas hasta los ventrículos, lo que hace que se contraigan y bombeen sangre a los pulmones y al cuerpo.

Las PVC son contracciones anormales que comienzan en los ventrículos. Estas contracciones adicionales por lo general laten antes que el próximo latido normal esperado. Y a menudo interrumpen el orden normal de bombeo, que es primero en las aurículas y luego en los ventrículos.

¿Por qué se producen latidos extra?

Las razones no siempre son claras. Ciertos desencadenantes, enfermedades cardíacas o cambios en el cuerpo pueden hacer que las células de los ventrículos sean eléctricamente inestables. Las enfermedades cardíacas o las cicatrices también pueden causar que los impulsos eléctricos se desvíen.

Las contracciones ventriculares prematuras pueden estar asociadas con:

• Ciertos medicamentos, incluidos descongestionantes y antihistamínicos
• Alcohol o drogas ilegales
• Aumento de los niveles de adrenalina en el cuerpo que puede ser causado por la cafeína, el tabaco, el ejercicio o la ansiedad
• Lesión del músculo cardíaco por enfermedad de las arterias coronarias, enfermedad cardíaca congénita, presión arterial alta o insuficiencia cardíaca

Tratamiento

Para la mayoría de las personas, las PVC con un corazón por lo demás normal no necesitarán tratamiento. Sin embargo, si tiene PVC frecuentes, su médico podría recomendarle un tratamiento.

En algunos casos, si tiene una enfermedad cardíaca que podría provocar problemas de ritmo más graves, es posible que necesite lo siguiente:

• Cambios en el estilo de vida. La eliminación de los desencadenantes comunes del PVC, como la cafeína o el tabaco, puede disminuir la frecuencia y la gravedad de los síntomas.

• medicamentos Los bloqueadores beta, que a menudo se usan para tratar la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas, pueden suprimir las contracciones prematuras.

  Otros medicamentos, como los bloqueadores de los canales de calcio o los medicamentos antiarrítmicos, como la amiodarona (Pacerone) o la flecainida (Tambocor), también se pueden usar si tiene taquicardia ventricular o PVC frecuentes que interfieren con la función de su corazón.

• Ablación con catéter por radiofrecuencia. Para las CVP que no responden a los cambios en el estilo de vida oa los medicamentos, su médico podría recomendarle una terapia de ablación. Este procedimiento utiliza energía de radiofrecuencia para destruir el área del tejido cardíaco que está causando las contracciones irregulares.

Factores de riesgo

Lo siguiente puede aumentar su riesgo de PVC:

• Cafeína, tabaco, alcohol y drogas ilícitas
• Ejercicio: si tiene ciertos tipos de PVC
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Ansiedad
• Enfermedad cardíaca, incluida la enfermedad cardíaca congénita, enfermedad de las arterias coronarias, ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y músculo cardíaco debilitado (cardiomiopatía)